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Inserimento Struttura richiesta codici di accesso 

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DATI DELLA STRUTTURA

Nome struttura o insegna 
Indirizzo 
 N. civico 
CAP 
 Città   Provincia 
Nazione 

 

RESPONSABILE DELL'INSERIMENTO

 sig. / sig.ra 
Recapiti telefonici 
 e-mail  Attenzione: Inserisci correttamente il tuo indirizzo e-mail, diversamente i codici andranno persi! ( formato corretto: nome@nome-sito.ext )
 
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TIPOLOGIA DI RICHIESTA

 

 

 



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